Wann sind Wechseljahre zu früh?

Wenn die Wechseljahre zu früh kommen: Ursachen, Diagnose und was das für Frauen bedeutet

Die Wechseljahre, auch Menopause genannt, sind ein natürlicher biologischer Prozess, der das Ende der fruchtbaren Phase einer Frau markiert. Im Durchschnitt erleben Frauen die Menopause im Alter zwischen 45 und 55 Jahren. Doch was passiert, wenn dieser Übergang deutlich früher eintritt? Wann sprechen Mediziner von einer vorzeitigen Menopause und was bedeutet das für betroffene Frauen?

Was ist eine vorzeitige Menopause?

Als vorzeitige Menopause, auch vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) genannt, bezeichnet man das Ausbleiben der Menstruation und das Auftreten typischer Wechseljahresbeschwerden vor dem 40. Lebensjahr. Dies bedeutet, dass die Eierstöcke ihre Funktion einstellen und keine Eizellen mehr freisetzen. In der Folge sinkt der Östrogenspiegel, was zu verschiedenen körperlichen und psychischen Symptomen führen kann.

Symptome, die auf eine frühe Menopause hindeuten können:

Die Symptome einer vorzeitigen Menopause ähneln denen der regulären Menopause, können jedoch für jüngere Frauen besonders belastend sein. Dazu gehören:

• Unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation: Dies ist oft das erste Anzeichen. Die Zyklen können kürzer oder länger werden, stärker oder schwächer.
• Hitzewallungen und Nachtschweiß: Plötzliche Hitzewallungen, begleitet von Schwitzen, sind sehr häufig.
• Schlafstörungen: Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen.
• Vaginale Trockenheit: Kann zu Beschwerden beim Geschlechtsverkehr führen.
• Stimmungsveränderungen: Reizbarkeit, Angstzustände und depressive Verstimmungen.
• Konzentrationsschwierigkeiten und Gedächtnisprobleme: “Brain Fog” ist ein häufig genanntes Symptom.
• Verminderte Libido: Abnehmendes sexuelles Verlangen.
• Unfruchtbarkeit: Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

Die Diagnose: Ein sorgfältiger Prozess

Wenn eine Frau unter 40 Jahren diese Symptome bemerkt und ungewollt kinderlos bleibt, ist eine gründliche medizinische Untersuchung unerlässlich. Der Prozess beginnt typischerweise mit:

• Ausschluss einer Schwangerschaft: Dies ist der erste und wichtigste Schritt.
• Hormonelle Bluttests: Insbesondere die Bestimmung des FSH (Follikelstimulierendes Hormon) und des Östradiolspiegels. Erhöhte FSH-Werte und niedrige Östradiolwerte deuten auf eine nachlassende Eierstockfunktion hin.
• Weitere Untersuchungen: Um andere mögliche Ursachen für das Ausbleiben der Menstruation auszuschließen, können weitere Bluttests durchgeführt werden, um beispielsweise die Schilddrüsenfunktion zu überprüfen.

Mögliche Ursachen für eine vorzeitige Menopause:

Die Ursachen für eine vorzeitige Menopause sind vielfältig und oft nicht vollständig geklärt. Einige der häufigsten Ursachen sind:

• Genetische Veranlagung: Eine familiäre Häufung von vorzeitiger Menopause kann das Risiko erhöhen.
• Autoimmunerkrankungen: Erkrankungen wie Hashimoto-Thyreoiditis oder Morbus Addison können die Eierstockfunktion beeinträchtigen.
• Chemotherapie und Strahlentherapie: Diese Behandlungen können die Eierstöcke schädigen.
• Operationen: Die Entfernung der Eierstöcke (Oophorektomie) führt unweigerlich zu einer vorzeitigen Menopause.
• Bestimmte Infektionen: Mumps oder andere Infektionen können in seltenen Fällen die Eierstöcke schädigen.
• Chromosomenstörungen: Turner-Syndrom und andere Chromosomenstörungen können zu einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz führen.
• Idiopatisch: In vielen Fällen kann die Ursache nicht gefunden werden.

Was bedeutet die Diagnose für betroffene Frauen?

Die Diagnose einer vorzeitigen Menopause kann für junge Frauen sehr belastend sein. Sie bedeutet nicht nur das Ende der Fruchtbarkeit, sondern auch ein erhöhtes Risiko für bestimmte gesundheitliche Probleme, wie:

• Osteoporose: Durch den Östrogenmangel steigt das Risiko für Knochenschwund.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Östrogen hat eine schützende Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System.
• Depressionen und Angstzustände: Die hormonellen Veränderungen können die psychische Gesundheit beeinträchtigen.
• Kognitive Beeinträchtigungen: Es gibt Hinweise darauf, dass eine frühe Menopause das Risiko für Gedächtnisprobleme und Demenz erhöhen kann.

Behandlung und Bewältigung:

Obwohl die vorzeitige Menopause nicht rückgängig gemacht werden kann, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome zu lindern und die Risiken zu minimieren:

• Hormonersatztherapie (HRT): Die Gabe von Östrogen und Progesteron kann helfen, die Symptome zu lindern und das Risiko für Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken. Die Entscheidung für oder gegen HRT sollte individuell mit dem Arzt besprochen werden.
• Kalzium- und Vitamin D-Ergänzung: Wichtig zur Vorbeugung von Osteoporose.
• Regelmäßige Bewegung: Hilft, Knochen zu stärken und das Herz-Kreislauf-System zu unterstützen.
• Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist wichtig für die allgemeine Gesundheit.
• Stressmanagement: Techniken wie Yoga, Meditation und Achtsamkeit können helfen, Stress abzubauen und die psychische Gesundheit zu verbessern.
• Psychologische Unterstützung: Eine Therapie kann helfen, die emotionale Belastung der Diagnose zu bewältigen und Strategien für ein erfülltes Leben zu entwickeln.
• Kinderwunsch: Für Frauen mit Kinderwunsch können Optionen wie Eizellspende oder Adoption in Betracht gezogen werden.

Fazit:

Die vorzeitige Menopause ist eine Herausforderung für junge Frauen. Eine frühe Diagnose und eine umfassende Behandlung sind jedoch entscheidend, um die Symptome zu lindern, die Risiken zu minimieren und die Lebensqualität zu verbessern. Wichtig ist, dass betroffene Frauen sich nicht allein fühlen und sich professionelle Hilfe suchen, um diese schwierige Phase zu bewältigen. Der Austausch mit anderen betroffenen Frauen in Selbsthilfegruppen kann ebenfalls eine große Unterstützung sein.

Dieser Artikel soll informieren und ersetzt keine professionelle medizinische Beratung. Bitte suchen Sie bei Verdacht auf eine vorzeitige Menopause einen Arzt auf.