Welche Ursachen kann Dauerschnupfen ohne Erkältung haben?

Dauerschnupfen ohne Erkältung: Wenn die Nase einfach nicht frei wird

Ein ständig laufende Nase, ohne dass eine Erkältung im Spiel ist, kann sehr belastend sein. Dieser hartnäckige Schnupfen, medizinisch auch als chronische Rhinitis bezeichnet, hat vielfältige Ursachen, die oft übersehen werden. Während akute Infekte meist schnell abklingen, halten die Beschwerden bei chronischem Schnupfen über Wochen oder sogar Monate an. Daher ist es wichtig, die zugrundeliegenden Ursachen zu identifizieren und gezielt zu behandeln.

Neben den bereits erwähnten häufigen Erkältungen und Allergien, die das Risiko einer chronischen Rhinitis erhöhen, gibt es eine Reihe weiterer Faktoren, die einen Dauerschnupfen auslösen können:

• Nicht-allergische Rhinitis: Diese Form der Rhinitis wird nicht durch Allergene ausgelöst, sondern durch unspezifische Reize. Dazu gehören beispielsweise starke Gerüche (Parfüm, Reinigungsmittel), Temperaturwechsel, Luftfeuchtigkeit, Staub, Rauch oder scharfe Speisen. Auch hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente (z.B. blutdrucksenkende Mittel, Schmerzmittel) und anatomische Besonderheiten der Nase (z.B. eine verkrümmte Nasenscheidewand) können eine nicht-allergische Rhinitis verursachen.

• Nasenpolypen: Diese gutartigen Wucherungen der Nasenschleimhaut können die Atmung behindern und zu einem chronischen Schnupfen führen. Oftmals treten sie in Verbindung mit Allergien oder chronischen Entzündungen der Nasennebenhöhlen auf.

• Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA) (früher Churg-Strauss-Syndrom): Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die die Blutgefäße und verschiedene Organe, einschließlich der Nase, betreffen kann. Ein anhaltender Schnupfen kann hier ein frühes Symptom sein.

• Primäre ciliäre Dyskinesie (PCD): Eine genetisch bedingte Erkrankung, die die Funktion der Flimmerhärchen in den Atemwegen beeinträchtigt. Dies führt zu einer gestörten Reinigung der Atemwege und kann chronischen Schnupfen und wiederkehrende Infekte begünstigen.

• Immundefekte: Ein geschwächtes Immunsystem kann die Anfälligkeit für Infekte und Entzündungen der Nasenschleimhaut erhöhen, was wiederum zu einem anhaltenden Schnupfen führen kann.

• Gastroösophagealer Reflux (GERD): Magensäure, die in die Speiseröhre und manchmal bis in den Rachenraum zurückfließt, kann die Nasenschleimhaut reizen und einen chronischen Schnupfen verursachen.

Die Diagnose der Ursache eines Dauerschnupfens erfordert eine gründliche Untersuchung durch einen Arzt, idealerweise einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt. Dieser kann durch gezielte Fragen, eine körperliche Untersuchung und gegebenenfalls weitere diagnostische Maßnahmen (z.B. Allergietests, Nasenendoskopie, Bildgebung) die zugrundeliegende Ursache ermitteln und eine geeignete Therapie einleiten. Eine Selbstbehandlung ist in der Regel nicht empfehlenswert, da die Ursachen vielfältig sind und eine falsche Behandlung die Beschwerden verschlimmern kann.