Warum muss ich so wenig Pipi?

Wenig Urin: Wann ist das ein Grund zur Sorge?

Ein reduzierter Urinfluss, Oligurie genannt, kann ein beunruhigendes Symptom sein, das auf eine Vielzahl von Ursachen hinweisen kann. Während ein leicht reduzierter Harnabsatz an einem heißen Tag nach verstärkter Schwitzaktivität noch normal sein kann, sollte eine anhaltende oder stark verminderte Urinmenge immer ärztlich abgeklärt werden. Es handelt sich nicht um eine Krankheit an sich, sondern um ein Symptom, das auf ein zugrunde liegendes Problem hinweist. Dieses Problem kann harmlos, aber auch schwerwiegend sein.

Mögliche Ursachen für reduzierten Urinabsatz:

Die Ursachen für Oligurie sind vielfältig und reichen von einfachen, gut behandelbaren Problemen bis hin zu lebensbedrohlichen Erkrankungen. Hier einige wichtige Aspekte:

• Dehydrierung: Die wohl häufigste Ursache ist Flüssigkeitsmangel. Durch unzureichende Flüssigkeitszufuhr produziert der Körper weniger Urin. Dies kann durch Schwitzen, Erbrechen, Durchfall oder unzureichende Flüssigkeitsaufnahme entstehen. Die Symptome sind meist eindeutig: Durst, Müdigkeit, trockene Haut und Mundschleimhaut.

• Nierenfunktionsstörungen: Erkrankungen der Nieren, wie beispielsweise eine Glomerulonephritis (Nierenentzündung) oder eine chronische Niereninsuffizienz, können die Fähigkeit der Nieren, Urin zu produzieren, stark einschränken. Hierbei können weitere Symptome wie Schwellungen (Ödeme), Müdigkeit und Übelkeit hinzukommen.

• Harnwegsinfektionen: Infektionen der Harnwege, wie Blasenentzündungen (Zystitis) oder Nierenbeckenentzündungen (Pyelonephritis), können zu einer verringerten Urinmenge führen, oft begleitet von Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie), Brennen und häufigem Harndrang.

• Medikamenteneinnahme: Bestimmte Medikamente, wie beispielsweise Diuretika (entwässernde Medikamente) – paradoxerweise, wenn sie falsch angewendet werden – oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können die Urinproduktion beeinflussen. Auch andere Medikamente können als Nebenwirkung Oligurie hervorrufen. Daher ist es wichtig, den Arzt über alle eingenommenen Medikamente zu informieren.

• Anatomische Engstellen: Engstellen in den Harnwegen, beispielsweise durch Nierensteine, Tumore oder angeborene Fehlbildungen, können den Urinfluss behindern und zu einer reduzierten Urinmenge führen. Hierbei können zusätzlich starke Schmerzen auftreten.

• Herzinsuffizienz: Eine eingeschränkte Herzleistung kann dazu führen, dass die Nieren weniger durchblutet werden und somit weniger Urin produzieren.

• Schockzustände: Bei Schockzuständen, die durch Blutverlust, schwere Verletzungen oder Infektionen ausgelöst werden, kann die Durchblutung der Nieren stark reduziert sein, was zu Oligurie führt. Dies ist ein medizinischer Notfall.

Wann zum Arzt?

Ein deutlich reduzierter Urinabsatz, insbesondere in Verbindung mit anderen Symptomen wie Schmerzen, Schwellungen, Fieber, Übelkeit oder Blut im Urin, erfordert dringend ärztliche Hilfe. Auch wenn die Urinmenge über einen längeren Zeitraum reduziert ist, ohne ersichtliche Ursache wie Dehydrierung, sollte ein Arzt konsultiert werden. Nur eine gründliche Untersuchung kann die Ursache klären und die passende Behandlung einleiten. Verzögern Sie den Arztbesuch nicht, da eine frühzeitige Diagnose und Behandlung die Prognose erheblich verbessern kann.