Wann sollte man nicht kühlen?

Wann Kühlen kontraproduktiv ist: Kältetherapie richtig einsetzen

Kälteanwendungen, wie Eisbeutel oder Kühlkompressen, sind bei vielen Verletzungen und Entzündungen ein bewährtes Hausmittel zur Schmerzlinderung und Schwellungsreduktion. Doch die wohltuende Kälte kann unter bestimmten Umständen mehr schaden als nützen. Ein unbedachtes Kühlen kann die Heilung sogar verzögern oder Komplikationen hervorrufen. Wann also sollte man auf Kälteanwendungen verzichten?

1. Arterielle Probleme: Bei Patienten mit peripheren arteriellen Verschlusskrankheiten (pAVK) ist die Durchblutung der Extremitäten bereits eingeschränkt. Zusätzliche Kühlung verengt die Blutgefäße weiter, was zu einem Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen im Gewebe führt und die Gefahr von Gewebeschäden, Nekrosen und sogar Amputationen erhöht. Ein kühler Fuß bei einem Patienten mit pAVK ist daher ein ernstzunehmendes Warnsignal und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

2. Offene Wunden und Hautverletzungen: Frische, offene Wunden sollten nicht gekühlt werden. Kälte kann die Wundheilung verlangsamen, da sie die Durchblutung reduziert und die Aktivität von Zellen, die für den Reparaturprozess essentiell sind, hemmt. Ausserdem besteht die Gefahr einer Hypothermie (Unterkühlung) des betroffenen Gewebes. Bei grösseren Wunden oder stark blutenden Verletzungen sollte immer ein Arzt aufgesucht werden. Die Kühlung ist hier eher sekundär und erst nach der Erstversorgung durch einen medizinischen Fachmann sinnvoll.

3. Sensibilitätsstörungen: Personen mit Nervenschäden oder reduziertem Kälteempfinden (z.B. bei Diabetes mellitus, Nervenentzündungen) reagieren besonders empfindlich auf Kälte. Sie können die Kälte nicht richtig wahrnehmen und riskieren so schwere Erfrierungen oder Gewebeschäden, ohne die Kälte rechtzeitig zu bemerken. Ein vorsichtiges Vorgehen mit kurzen Kühlzeiten und regelmäßiger Kontrolle der Haut ist hier zwingend notwendig. Im Zweifel sollte auf Kälteanwendungen verzichtet und ein Arzt konsultiert werden.

4. Raynaud-Syndrom: Das Raynaud-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der die Blutgefässe in den Fingern und Zehen auf Kälte und Stress mit einer starken Verengung reagieren. Kühlung kann hier Krampfanfälle auslösen und die Beschwerden verschlimmern.

5. Kryoglobulinämie: Bei dieser Erkrankung bilden sich bei Kälte unlösliche Eiweisskomplexe im Blut, die zu Durchblutungsstörungen führen können. Kälteanwendungen sind daher streng kontraindiziert.

6. Sportverletzungen mit Verdacht auf Fraktur oder schwerwiegende Verletzung: Bei akuten Sportverletzungen, insbesondere wenn der Verdacht auf einen Knochenbruch oder eine schwere Bandverletzung besteht, sollte die Kühlung erst nach ärztlicher Untersuchung erfolgen. Die Ruhigstellung und der Transport ins Krankenhaus haben oberste Priorität. Eine unsachgemässe Kühlung kann die Diagnose erschweren.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Kälteanwendungen sind ein wertvolles Hilfsmittel, jedoch nur dann, wenn sie richtig eingesetzt werden. Im Zweifelsfall sollte immer ein Arzt oder Physiotherapeut konsultiert werden. Die Selbstmedikation mit Kälte kann bei den oben genannten Erkrankungen schwerwiegende Folgen haben. Achten Sie auf die Reaktionen Ihres Körpers und brechen Sie die Anwendung ab, wenn Sie Schmerzen, Taubheit oder ungewöhnliche Verfärbungen der Haut bemerken.