Wie lange kann man feststellen, ob man Alkohol getrunken hat?

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Chronischer Alkoholkonsum kann anhand von Biomarkern wie EtG und PEth nachgewiesen werden. EtG erlaubt den Nachweis eines Rückfalls oder Vollrausches bis zu 36 Stunden. PEth, ein sensitiverer Marker, kann sogar bis zu drei Wochen nach Alkoholkonsum im Blut nachgewiesen werden. Diese Tests werden in der S3-Leitlinie zur Diagnose und Behandlung alkoholbezogener Störungen empfohlen.

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Wie lange ist Alkoholkonsum nachweisbar? – Ein Überblick über Nachweismethoden und ihre Grenzen

Die Frage, wie lange der Konsum von Alkohol im Körper nachweisbar ist, lässt sich nicht mit einer einfachen Zahl beantworten. Die Nachweisdauer hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die konsumierte Alkoholmenge, die Häufigkeit des Konsums (einmaliger Konsum vs. chronischer Missbrauch), der Stoffwechsel des Individuums, das verwendete Nachweisverfahren und der untersuchte Körperflüssigkeit (Blut, Urin, Haare).

Akuter Alkoholkonsum: Ein akuter Alkoholkonsum, also ein einmaliger oder sporadischer Konsum, ist durch den direkten Nachweis von Ethanol (Alkohol) im Blut relativ kurzfristig nachweisbar. Dieser Nachweis ist typischerweise innerhalb weniger Stunden bis maximal 24 Stunden nach dem Konsum möglich, abhängig von der konsumierten Menge und dem individuellen Stoffwechsel. Ein Atemalkoholtest (Alcoholscreening) misst den Ethanolgehalt in der Ausatemluft und ist somit nur kurz nach dem Konsum positiv. Ein Blutalkoholtest ist präziser, aber auch nur für einen begrenzten Zeitraum nach dem Konsum aussagekräftig.

Chronischer Alkoholkonsum: Bei chronischem Alkoholkonsum wird die Situation komplexer. Hier kommen neben dem direkten Ethanolnachweis biochemische Marker zum Einsatz, die einen längerfristigen Alkoholkonsum anzeigen, auch wenn der aktuelle Blutalkoholspiegel bereits Null beträgt. Zu den wichtigsten gehören:

  • Ethylglucuronid (EtG): EtG ist ein Metabolit des Ethanols und wird im Körper gebildet, wenn Alkohol abgebaut wird. Im Urin ist EtG deutlich länger nachweisbar als Ethanol selbst. Während Ethanol oft nur wenige Stunden bis maximal einen Tag im Urin nachweisbar ist, kann EtG je nach Konsummenge und -häufigkeit bis zu 80 Stunden (ca. 3,3 Tage), in Einzelfällen sogar bis zu drei Tagen nachgewiesen werden. Es ist wichtig zu beachten, dass die Nachweisdauer von vielen Faktoren beeinflusst wird.

  • Ethylphenylester (PEth): PEth ist ein weiterer Metabolit des Ethanols und gilt als sensitiverer Marker für Alkoholkonsum als EtG. PEth ist in Haarproben nachweisbar und ermöglicht die Rekonstruktion des Alkoholkonsums über einen längeren Zeitraum. In Haaren kann PEth über mehrere Wochen oder sogar Monate nachgewiesen werden, abhängig von der Haarlänge. Die genaue Nachweisdauer hängt von der Länge der Haare und der Häufigkeit des Alkoholkonsums ab.

  • Carbohydrat-defiziente Transferrin (CDT): CDT ist ein Glykoprotein, dessen Produktion durch chronischen Alkoholkonsum beeinflusst wird. Der CDT-Wert im Serum gibt einen Hinweis auf einen langfristigen Alkoholkonsum über mehrere Wochen.

Bedeutung für die Diagnostik: Diese Biomarker spielen eine wichtige Rolle in der Diagnostik und Verlaufskontrolle alkoholbezogener Störungen. Sie sind besonders hilfreich bei der Beurteilung von Rückfällen oder im Rahmen der Entzugsbehandlung. Die Interpretation der Ergebnisse muss jedoch immer im Kontext des gesamten klinischen Bildes erfolgen und darf nicht isoliert betrachtet werden.

Fazit: Die Nachweisdauer von Alkoholkonsum ist abhängig von verschiedenen Faktoren und der angewandten Methode. Während der direkte Ethanolnachweis nur kurzzeitig möglich ist, erlauben Biomarker wie EtG und PEth einen Nachweis über einen deutlich längeren Zeitraum. Die Ergebnisse liefern wichtige Informationen für die Diagnostik und Therapie alkoholbezogener Erkrankungen, bedürfen aber einer professionellen Interpretation durch Fachpersonal. Dieser Artikel dient lediglich der Information und ersetzt nicht den Rat eines Arztes oder einer anderen medizinischen Fachkraft.