Ab wann ist man mit Krätze nicht mehr ansteckend?

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Krätze: Wann die Ansteckungsgefahr wirklich gebannt ist

Krätze (Skabies) ist eine juckende und unangenehme Hauterkrankung, die durch die Skabiesmilbe verursacht wird. Die gute Nachricht ist, dass Krätze in der Regel gut behandelbar ist. Doch wann genau ist man nach der Behandlung nicht mehr ansteckend? Diese Frage beschäftigt viele Betroffene, um Familie, Freunde und Kollegen vor einer Ansteckung zu schützen.

Der Weg zur Heilung: Behandlung und Ansteckungsrisiko

Die Behandlung von Krätze zielt darauf ab, die Milben abzutöten und den quälenden Juckreiz zu lindern. Gängige Behandlungsmethoden umfassen:

• Permethrin-Creme: Diese Creme wird auf den gesamten Körper aufgetragen (von Kopf bis Fuß, bei Kindern auch im Gesicht und auf der Kopfhaut) und nach einer bestimmten Einwirkzeit (meist 8-14 Stunden) wieder abgewaschen. Oft ist eine Wiederholung der Behandlung nach einer Woche erforderlich.
• Ivermectin-Tabletten: Dieses Medikament wird oral eingenommen und wirkt von innen heraus gegen die Milben. Auch hier ist in der Regel eine zweite Dosis nach einer Woche notwendig.
• Weitere topische Behandlungen: In manchen Fällen können alternative Cremes oder Lotionen verschrieben werden, insbesondere wenn Permethrin nicht vertragen wird.

Der entscheidende Zeitpunkt: Wann die Ansteckungsgefahr sinkt

Nach Beginn der Behandlung sinkt das Ansteckungsrisiko bereits deutlich. Dennoch ist es wichtig, einige Punkte zu beachten:

• Schnelle Linderung, aber keine sofortige Entwarnung: Die Behandlung lindert zwar oft schnell den Juckreiz, aber das bedeutet nicht, dass alle Milben sofort abgetötet sind.
• Die 24-Stunden-Regel: Im Allgemeinen gilt man etwa 24 Stunden nach der ersten vollständigen Anwendung einer topischen Behandlung (z. B. Permethrin-Creme) oder nach der ersten Einnahme von Ivermectin als nicht mehr ansteckend. Einige Ärzte empfehlen, diese Zeitspanne großzügiger zu bemessen und 48 Stunden zu warten, um auf Nummer sicher zu gehen.
• Wichtiger Hinweis: Diese Zeitangaben gelten, wenn die Behandlung ordnungsgemäß und vollständig durchgeführt wurde. Das bedeutet, dass die Creme lückenlos aufgetragen wurde oder die Tabletten nach Anweisung eingenommen wurden.

Vorsicht ist besser als Nachsicht: Zusätzliche Maßnahmen

Auch wenn die Ansteckungsgefahr nach der Behandlung deutlich sinkt, sollten Sie folgende Vorsichtsmaßnahmen treffen:

• Direkten Hautkontakt vermeiden: Bis zum Abschluss der gesamten Behandlung (inklusive möglicher Wiederholungsbehandlungen) sollten Sie engen Hautkontakt mit anderen Menschen vermeiden.
• Bettwäsche und Kleidung wechseln: Waschen Sie Bettwäsche, Handtücher und Kleidung, die in den letzten Tagen getragen wurden, bei mindestens 60 Grad Celsius. Alternativ können Sie die Textilien für mindestens 72 Stunden in einem verschlossenen Plastiksack aufbewahren.
• Partner und enge Kontaktpersonen behandeln: Um eine erneute Ansteckung zu verhindern, sollten sich auch Partner und enge Kontaktpersonen (z. B. Familienmitglieder) gleichzeitig behandeln lassen, auch wenn sie keine Symptome haben.
• Juckreiz kann anhalten: Der Juckreiz kann noch einige Zeit nach der erfolgreichen Behandlung anhalten. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers auf die abgestorbenen Milben und bedeutet nicht, dass die Behandlung fehlgeschlagen ist. Antihistaminika oder juckreizlindernde Cremes können helfen.

Fazit

Krätze ist zwar unangenehm, aber gut behandelbar. Nach der Behandlung sinkt das Ansteckungsrisiko rasch. Durch die Einhaltung der 24-Stunden-Regel (oder besser 48 Stunden) und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen können Sie Ihre Mitmenschen effektiv vor einer Ansteckung schützen. Bei Unsicherheiten oder anhaltenden Beschwerden sollten Sie immer einen Arzt konsultieren.

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