Welche Blutwerte stimmen bei Leukämie nicht?

Das Blutbild bei Leukämie: Abweichungen von der Norm

Die Diagnose Leukämie basiert maßgeblich auf der Analyse des Blutbildes. Dieses offenbart charakteristische Abweichungen von den normalen Werten, die Aufschluss über den Typ und das Stadium der Erkrankung geben. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Veränderungen nicht immer gleichartig sind und von der jeweiligen Leukämieform (akut oder chronisch, myeloisch oder lymphatisch) sowie vom Krankheitsstadium abhängen. Ein einzelner abweichender Wert reicht daher nicht zur Diagnose aus, sondern muss im Gesamtkontext des Blutbildes und weiterer Untersuchungen betrachtet werden.

Die charakteristischen Abweichungen im Blutbild betreffen im Wesentlichen drei Zelltypen:

• Rote Blutkörperchen (Erythrozyten): Bei vielen Leukämieformen, insbesondere den akuten, kommt es zu einer Anämie, d.h. einer Verminderung der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins. Dies liegt daran, dass die leukämischen Zellen das Knochenmark verdrängen und die Produktion gesunder Erythrozyten behindern. Folglich sinken der Hämoglobinwert (Hb) und der Hämatokrit (Hkt), was zu Müdigkeit, Blässe und Leistungsschwäche führt.

• Thrombozyten (Blutplättchen): Ähnlich wie bei den Erythrozyten kann die Produktion von Thrombozyten durch die leukämischen Zellen im Knochenmark beeinträchtigt werden. Eine Thrombozytopenie, also eine Verminderung der Thrombozytenzahl, ist eine häufige Begleiterscheinung, besonders bei akuten Leukämien. Dies führt zu einer erhöhten Blutungsneigung, die sich von leichten Hautblutungen bis hin zu schwerwiegenden inneren Blutungen äußern kann.

• Weiße Blutkörperchen (Leukozyten): Hier zeigen sich die komplexesten und vielschichtigsten Veränderungen. Während man zunächst eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozytose) erwarten könnte, ist dies nicht immer der Fall. Bei manchen Leukämieformen, vor allem in frühen Stadien, kann die Leukozytenzahl sogar erniedrigt sein (Leukozytopenie). Viel wichtiger als die reine Zellzahl ist jedoch die qualitative Veränderung der Leukozyten. Das Blutbild zeigt oft einen erhöhten Anteil unreifer, blastärer Zellen. Diese unreifen Vorläuferzellen der weißen Blutkörperchen sind im normalen Blutbild nicht oder nur in minimalen Mengen vorhanden. Ihr Auftreten und die Bestimmung ihres Anteils sind entscheidende Hinweise auf das Vorliegen einer Leukämie. Die genaue Art der unreifen Zellen (myeloische oder lymphatische Blasten) hilft, die Leukämieform zu klassifizieren. Zusätzlich kann es zu einer Verschiebung des Verhältnisses der verschiedenen Untergruppen der weißen Blutkörperchen kommen.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Das Blutbild bei Leukämie zeigt kein einheitliches Muster. Charakteristisch sind jedoch oft eine Anämie, eine Thrombozytopenie und vor allem das Auftreten unreifer, blastärer Zellen im peripheren Blut. Die genaue Interpretation des Blutbildes erfordert die Berücksichtigung aller Parameter im Kontext des klinischen Bildes und weiterer diagnostischer Verfahren wie Knochenmarkpunktion und -biopsie, um die genaue Diagnose und den Krankheitsverlauf zu bestimmen. Ein isoliertes Auffälligkeiten im Blutbild rechtfertigt daher niemals alleine eine Leukämie-Diagnose.

#Blut Test #Krebs Blut #Leuko Wert