Was passiert, wenn weißer Hautkrebs streut?

Die Schattenseite des weißen Hautkrebses: Wenn die Krankheit streut

Weißer Hautkrebs, in seinen häufigsten Formen Basalzell- und Plattenepithelkarzinom, gilt gemeinhin als gut behandelbar. Die meisten Fälle werden frühzeitig erkannt und erfolgreich durch chirurgische Entfernung oder andere lokale Therapien geheilt. Doch hinter dieser beruhigenden Statistik verbirgt sich eine weniger bekannte, gefährliche Seite: die Möglichkeit der Metastasierung. Zwar ist das Risiko im Vergleich zu schwarzem Hautkrebs (Melanom) deutlich geringer, doch die Folgen sind ebenso ernst. Wenn weißer Hautkrebs streut, wird er lebensbedrohlich.

Die Metastasierung, also die Ausbreitung von Krebszellen über den ursprünglichen Tumor hinaus, erfolgt in der Regel über die Lymphbahnen und den Blutkreislauf. Die abgelösten Krebszellen können sich in entfernten Organen ansiedeln und dort Tochtergeschwülste, sogenannte Metastasen, bilden. Welche Organe betroffen sind, ist individuell unterschiedlich, jedoch finden sich Metastasen bei weißem Hautkrebs häufig in den Lymphknoten, der Lunge, den Knochen und der Leber.

Die Symptome einer Metastasierung sind vielfältig und hängen stark vom betroffenen Organ ab. Knochenmetastasen können sich durch anhaltende, zunehmende Schmerzen äußern, die oft mit entzündungshemmenden Medikamenten nicht ausreichend kontrollierbar sind. Bei Befall der Lunge können Atembeschwerden, Husten und blutiger Auswurf auftreten. Lebermetastasen können zu Gelbsucht, Oberbauchschmerzen und Gewichtsverlust führen. Generell können unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber und Gewichtsverlust auf eine Metastasierung hindeuten.

Die Diagnose einer Metastasierung erfolgt durch bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronenemissionstomographie (PET). Zusätzlich kann eine Biopsie der verdächtigen Stellen notwendig sein, um die Diagnose zu bestätigen.

Die Prognose bei metastasierendem weißem Hautkrebs ist deutlich schlechter als bei lokal begrenzten Tumoren. Die Behandlung wird komplexer und erfordert oft eine Kombination verschiedener Therapieansätze. Chemotherapie, Strahlentherapie und in neueren Ansätzen auch Immuntherapie kommen zum Einsatz. Die Wahl der Therapie hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter der Art des Hautkrebses, der Lokalisation und Anzahl der Metastasen sowie dem Allgemeinzustand des Patienten.

Die Immuntherapie hat in den letzten Jahren vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von metastasierendem Hautkrebs gezeigt. Diese Therapieform stimuliert das körpereigene Immunsystem, um die Krebszellen gezielt zu bekämpfen. Obwohl die Immuntherapie nicht bei allen Patienten gleichermaßen wirksam ist, bietet sie für einige Betroffene eine neue Behandlungsoption mit dem Potenzial, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen oder sogar zu stoppen.

Die Bedeutung der Früherkennung und Behandlung von weißem Hautkrebs kann nicht genug betont werden. Regelmäßige Hautuntersuchungen durch einen Dermatologen, insbesondere bei Risikofaktoren wie intensiver Sonnenexposition, hellem Hauttyp und familiärer Vorbelastung, sind entscheidend, um Hautkrebs im Frühstadium zu erkennen und eine Metastasierung zu verhindern. Je früher der Tumor diagnostiziert und behandelt wird, desto höher sind die Heilungschancen und desto geringer ist das Risiko einer Metastasierung. Auch bei bereits behandeltem weißem Hautkrebs sind regelmäßige Nachkontrollen wichtig, um ein mögliches Rezidiv oder eine Metastasierung frühzeitig zu erkennen und entsprechend zu behandeln. Die Wachsamkeit und das proaktive Handeln von Patienten und Ärzten sind entscheidend, um die Schattenseite des weißen Hautkrebses zu bekämpfen.