Wann stellt der Arzt ein Attest aus?

Wann stellt der Arzt ein Attest aus: Regelung vs. Reform

Die Frage Wann stellt der Arzt ein Attest aus betrifft jeden Arbeitnehmer im Krankheitsfall. Das Ignorieren von vertraglichen Fristen birgt das Risiko einer Abmahnung. Ein genaues Verständnis der aktuellen gesetzlichen Nachweispflichten schützt vor rechtlichen Konsequenzen im Beruf und sichert den reibungslosen Ablauf der Entgeltfortzahlung.

Wann stellt der Arzt ein Attest aus?

Ein Arzt stellt eine arbeitsunfähigkeitsbescheinigung vorschriftengemäß aus, sobald er nach einer Untersuchung feststellt, dass du aufgrund einer Erkrankung deine berufliche Tätigkeit vorübergehend nicht ausüben kannst. Nach den gesetzlichen Regelungen musst du eine solche Bescheinigung spätestens vorlegen, wenn die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage andauert. Die Frist für die Vorlage kann im Einzelfall jedoch stark variieren. Es gibt zudem eine wichtige Neuerung der Regierung: Die geplante gesetzliche Reform sieht künftig eine flächendeckende Attestpflicht bereits ab dem ersten Krankheitstag vor.

In meiner früheren Position als Personalreferent habe ich oft erlebt, wie missverständlich diese Regelungen für Beschäftigte sein können. Ein junger Kollege dachte einmal, die Frist zähle erst ab dem Moment, an dem er am Schreibtisch sitzt. Er ging erst am fünften Tag zum Arzt - das gab prompt Ärger mit der Geschäftsleitung. Aus solchen Fehlern lernt man: Die gesetzlichen Fristen sind starr, und Kalendertage schließen das Wochenende explizit mit ein.

Die gesetzliche Drei-Tage-Regelung und ihre Grenzen

Nach dem geltenden Entgeltfortzahlungsgesetz gilt in Deutschland die sogenannte Dreitagesregel. Das bedeutet, dass du am vierten Krankheitstag eine ärztliche Bescheinigung vorweisen musst. Aber hier liegt die größte Falle für Arbeitnehmer: Der Chef darf laut Gesetz und höchstrichterlicher Rechtsprechung ein Attest ohne Angabe von Gründen schon ab dem ersten Tag verlangen. Diese vertragliche Verschärfung greift viel häufiger, als die meisten denken.

Die Gesamtaufwendungen der deutschen Arbeitgeber für die Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall beliefen sich in jüngeren Berechnungen auf rund 85,6 Milliarden Euro. ^[2] Diese enorme Summe erklärt, warum viele Betriebe von ihrem Recht Gebrauch machen, die Vorlagefrist im Arbeitsvertrag zu verkürzen. Wer hier nicht genau in seinen Vertrag schaut, riskiert schnell eine formelle Abmahnung.

Unterschied zwischen Krankmeldung und ärztlichem Attest

Du musst zwei Pflichten streng trennen: die Anzeige- und die Nachweispflicht. Die Krankmeldung (Anzeigepflicht) muss unverzüglich am ersten Tag vor Arbeitsbeginn erfolgen. Das ärztliche Attest (Nachweispflicht) liefert den medizinischen Beweis für deine Arbeitsunfähigkeit. Viele Angestellte melden sich erst mittags oder gar erst nach dem Arztbesuch - das ist rein rechtlich bereits ein Verstoß gegen den Arbeitsvertrag.

Krankschreibung per Telefon und Video: Was gilt aktuell?

Die Digitalisierung hat den Zugang zu Krankmeldungen erleichtert, steht aber vor einem drastischen Wandel. Aktuell kannst du dich bei leichten Infekten unter bestimmten Voraussetzungen noch telefonisch krankschreiben lassen. Diese Option gilt für maximal 5 Kalendertage, sofern du in der Arztpraxis bereits persönlich bekannt bist. Doch die Politik hat im Rahmen eines umfassenden Reformpakets beschlossen, die telefonische Krankschreibung komplett abzuschaffen.

Die Nutzung der Telefon-AU lag in statistischen Auswertungen bei lediglich etwa 0,8 bis 1,2 Prozent aller Krankmeldungen. Trotz ^[3] dieser geringen Dichte sorgt die geplante Abschaffung für Diskussionen. Bis das Gesetzgebungsverfahren final abgeschlossen ist, bleibt das Telefonat für einfache Fälle eine Option - danach wird der persönliche Praxisbesuch oder eine offizielle Videosprechstunde wieder zwingend erforderlich.

Ich habe die Videosprechstunde selbst ausprobiert, als mich eine heftige Sommergrippe flachgelegt hat. Ehrlich gesagt: Das war ein Segen. Der Sichtkontakt zum Arzt über den Bildschirm gibt ein sichereres Gefühl als ein reines Telefonat. Die Videosprechstunde bleibt auch nach aktuellen Plänen weiterhin zulässig und erlaubt Erstbescheinigungen von bis zu 7 Tagen bei bekannten Patienten.

Wege zum Attest: Die Optionen im Vergleich

Je nach Schwere deiner Symptome und deinem Status in der Praxis stehen dir verschiedene Wege offen, um ein gültiges Attest zu erhalten.

Persönlicher Praxisbesuch

• Immer möglich für alle Patienten und alle Krankheitsbilder

• Liegt komplett im medizinischen Ermessen des Arztes

• Umfassend durch körperliche Untersuchung vor Ort

Videosprechstunde

• Für leichte Beschwerden; auch für Neupatienten offen

• Bis zu 7 Tage für bekannte, maximal 3 Tage für neue Patienten

• Gut durch visuellen Kontakt, aber ohne Abtasten oder Abhören

Telefonische Krankschreibung

• Nur bei leichten Symptomen und wenn die Praxis dich kennt

• Streng begrenzt auf maximal 5 Kalendertage

• Sehr eingeschränkt; die gesetzliche Abschaffung ist geplant

Hintergrund einer Abmahnung: Lukas und die Drei-Tage-Regel

Lukas, ein 34-jähriger IT-Entwickler aus Stuttgart, wachte am Freitagmorgen mit Fieber und Gliederschmerzen auf. Er schickte eine kurze E-Mail an sein Team und legte sich sofort wieder ins Bett, ohne weiter über ein Attest nachzudenken.

Da es ihm am Montag immer noch schlecht ging, schleppte er sich erst an diesem Tag zu seinem Hausarzt. Lukas ging fest davon aus, dass er im grünen Bereich sei, da er ja erst zwei Arbeitstage gefehlt hatte.

Sein Arbeitgeber reagierte jedoch mit einer formellen Abmahnung. Lukas verstand die Welt nicht mehr, bis ein Blick in das Entgeltfortzahlungsgesetz die bittere Realität zeigte: Die gesetzliche Frist zählt strikt nach Kalendertagen, weshalb das Wochenende voll eingerechnet wurde.

Da der Montag bereits der vierte Kalendertag seiner Arbeitsunfähigkeit war, hätte das Attest dem Chef spätestens an diesem Tag vorliegen müssen. Lukas akzeptierte die Rüge zähneknirschend und veranlasst Krankschreibungen seitdem immer sofort am ersten Tag.