Kann ein Hausarzt einen Hausbesuch ablehnen?

Hausbesuch abgelehnt: Wann der Hausarzt “Nein” sagen darf

Die Vorstellung, dass der Hausarzt jederzeit und überall zur Stelle ist, wenn es uns gesundheitlich schlecht geht, ist tief in unserer Gesellschaft verankert. Insbesondere für immobile oder schwer kranke Patienten ist der Hausbesuch oft die einzige Möglichkeit, medizinische Versorgung zu erhalten. Doch stimmt diese Vorstellung immer? Kann ein Hausarzt einen Hausbesuch ablehnen, und wenn ja, unter welchen Umständen?

Die kurze Antwort ist: Ja, in Ausnahmefällen kann ein Hausarzt einen Hausbesuch ablehnen, obwohl grundsätzlich eine Behandlungspflicht besteht. Diese Behandlungspflicht ergibt sich aus dem Arztberufsethos und den berufsrechtlichen Bestimmungen der jeweiligen Landesärztekammer. Sie impliziert, dass ein Arzt in Notfällen und bei akuten Erkrankungen Hilfe leisten muss.

Die Behandlungspflicht und ihre Grenzen

Trotz dieser grundsätzlichen Pflicht gibt es legitime Gründe, die es einem Hausarzt erlauben, einen Hausbesuch abzulehnen. Diese Gründe beruhen auf dem Prinzip der Zumutbarkeit und der Abwägung zwischen den Bedürfnissen des Patienten und den Möglichkeiten des Arztes.

Mögliche Gründe für eine Ablehnung:

• Überlastung und Kapazitätsgrenzen: Ein Hausarzt, der bereits voll ausgelastet ist und zahlreiche dringende Fälle zu versorgen hat, kann einen Hausbesuch ablehnen, wenn dieser die Versorgung anderer Patienten gefährden würde. Dies gilt insbesondere, wenn der Hausarzt alleine in seiner Praxis arbeitet und keine Vertretung hat.
• Entfernung und Erreichbarkeit: Die Entfernung zum Patienten und die Erreichbarkeit der Wohnung können ebenfalls Gründe für eine Ablehnung sein. Wenn der Hausarzt in unzumutbarer Zeit keine adäquate medizinische Versorgung gewährleisten kann, beispielsweise durch schlechte Straßenverhältnisse oder entlegene Wohnorte, kann er den Hausbesuch ablehnen.
• Fehlende medizinische Notwendigkeit: Wenn die Erkrankung des Patienten nicht akut lebensbedrohlich ist und die Behandlung auch in der Praxis oder durch den ärztlichen Bereitschaftsdienst erfolgen kann, kann der Hausarzt einen Hausbesuch ablehnen. Die Beurteilung der medizinischen Notwendigkeit obliegt dabei dem Arzt.
• Persönliche Gefährdung: In seltenen Fällen kann auch eine persönliche Gefährdung des Arztes (z.B. durch aggressive Patienten oder unsichere Wohnverhältnisse) ein Grund für die Ablehnung eines Hausbesuchs sein.
• Vorhandensein anderer adäquater Versorgungsmöglichkeiten: Wenn der Patient bereits durch den Rettungsdienst oder andere medizinische Fachkräfte versorgt wird oder die Möglichkeit hat, eine Notaufnahme aufzusuchen, kann der Hausarzt den Hausbesuch ablehnen.

Was passiert, wenn der Hausarzt ablehnt?

Es ist wichtig zu betonen, dass ein Hausarzt seine Ablehnung begründen muss und verpflichtet ist, dem Patienten alternative Versorgungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Dazu gehört beispielsweise die Empfehlung, den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter der Telefonnummer 116117 zu kontaktieren, den Rettungsdienst unter der Notrufnummer 112 zu rufen oder die Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen.

Die Rolle des Patienten

Patienten sollten sich bewusst sein, dass ein Hausarzt nicht immer sofort verfügbar sein kann. Es ist daher ratsam, im Vorfeld mit dem Hausarzt über die Möglichkeit von Hausbesuchen zu sprechen, insbesondere wenn man chronisch krank oder immobil ist. Bei akuten Beschwerden sollte man dem Hausarzt die Situation so genau wie möglich schildern, damit er die medizinische Notwendigkeit eines Hausbesuchs einschätzen kann.

Fazit:

Die Behandlungspflicht des Hausarztes ist ein hohes Gut, doch sie kennt auch Grenzen. In Ausnahmefällen kann ein Hausarzt einen Hausbesuch ablehnen, wenn dies aufgrund von Überlastung, Entfernung, fehlender medizinischer Notwendigkeit oder persönlicher Gefährdung unzumutbar ist. Wichtig ist, dass der Arzt seine Ablehnung begründet und dem Patienten alternative Versorgungsmöglichkeiten aufzeigt. Im Notfall ist es ratsam, den ärztlichen Bereitschaftsdienst oder den Rettungsdienst zu kontaktieren. Die Kommunikation zwischen Arzt und Patient ist dabei der Schlüssel zu einer optimalen Versorgung.