Ist es gefährlich, Muttermale entfernen zu lassen?

Muttermalentfernung: Gefahr oder Notwendigkeit? Ein klärendes Gespräch

Muttermale, auch Nävi genannt, sind pigmentierte Hautveränderungen, die bei den meisten Menschen vorkommen. Die meisten sind harmlos, doch die Frage nach einer Entfernung – sei es aus kosmetischen Gründen oder aus medizinischer Notwendigkeit – stellt sich immer wieder. Ist eine Muttermalentfernung gefährlich? Die Antwort ist differenzierter als ein einfaches Ja oder Nein.

Die operative Entfernung eines gutartigen Muttermals ist in der Regel ein unkomplizierter Eingriff mit einem geringen Risiko. Kleinere Muttermale können mittels einer kleinen Exzision (Ausschneidung) oder einer Kürettage (Ausschabung) entfernt werden. Diese minimal-invasiven Verfahren führen in der Regel zu kleinen, gut heilenden Narben. Das Risiko von Blutungen oder Infektionen ist minimal und lässt sich durch eine sorgfältige Wundversorgung minimieren.

Ein entscheidender Vorteil der Entfernung – selbst bei gutartigen Muttermalen – liegt in der Möglichkeit der histologischen Untersuchung. Das entfernte Gewebe wird im Labor mikroskopisch untersucht, um sicher auszuschließen, dass es sich tatsächlich um ein harmloses Muttermal handelt. Dies ist besonders wichtig, da sich selbst gutartige Muttermale im Laufe der Zeit verändern können. Eine frühzeitige Erkennung möglicher Veränderungen ist essentiell, um schwerwiegende Erkrankungen wie Melanome (schwarzer Hautkrebs) frühzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.

Anders sieht es bei verdächtigen Muttermalen aus. Ändert sich ein Muttermal in Größe, Form, Farbe oder Beschaffenheit (ABCDE-Regel: Asymmetrie, Begrenzung, Farbe, Durchmesser, Evolution/Entwicklung), juckt oder blutet es, ist eine Entfernung unbedingt notwendig. In diesen Fällen überwiegt der Nutzen einer Entfernung, um eine mögliche Malignität (bösartige Veränderung) auszuschließen oder frühzeitig zu behandeln, die Risiken bei weitem. Die histologische Untersuchung ist hier besonders wichtig für die Diagnose und die Wahl der weiteren Therapie.

Die Risiken einer Muttermalentfernung sind im Allgemeinen gering, können aber, wie bei jedem chirurgischen Eingriff, auftreten. Dazu gehören:

• Narbenbildung: Die Größe und Auffälligkeit der Narbe hängen von der Größe des Muttermals, der Operationstechnik und der individuellen Heilungsprozesse ab.
• Blutungen: Diese sind meist gering und lassen sich gut kontrollieren.
• Infektionen: Durch sorgfältige Wundpflege und Hygiene sind Infektionen selten.
• Hyper- oder Hypopigmentierung: Veränderungen der Hautpigmentierung um die Narbe herum sind möglich, in der Regel aber nur vorübergehend.
• Rezidiv (Wiederauftreten): Bei unvollständiger Entfernung des Muttermals kann es zu einem Wiederauftreten kommen. Dies ist aber eher selten.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Die Entfernung eines Muttermals ist in den meisten Fällen ein sicherer und unbedenklicher Eingriff. Die Entscheidung sollte in enger Absprache mit einem Hautarzt getroffen werden, der das Muttermal untersucht und die Notwendigkeit einer Entfernung beurteilt. Nur ein Facharzt kann das Risiko im Einzelfall richtig einschätzen und die geeignete Methode wählen. Zögern Sie nicht, bei auffälligen Veränderungen an Ihren Muttermalen einen Arzt aufzusuchen – frühzeitige Vorsorge ist der beste Schutz.