Warum sollte man den Blutdruck nicht im Liegen Messen?

Warum Sie Ihren Blutdruck Nicht Unbedingt Im Liegen Messen Sollten: Ein Blick auf Genauigkeit und Relevanz

Die regelmäßige Blutdruckmessung ist ein wichtiger Baustein für die Früherkennung und Kontrolle von Bluthochdruck (Hypertonie), einem Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Doch wann und wie man seinen Blutdruck misst, kann das Ergebnis maßgeblich beeinflussen. Während die sitzende Position als Goldstandard gilt, wirft die Blutdruckmessung im Liegen Fragen auf. Warum ist das so?

Der Einfluss der Körperhaltung auf den Blutdruck

Unsere Körperhaltung hat einen direkten Einfluss auf die Verteilung des Blutes und damit auch auf den Blutdruck. Im Liegen verändert sich die Schwerkraftwirkung auf den Körper. Dadurch kann sich mehr Blut im Oberkörper ansammeln, was zu einer Erhöhung des Blutdrucks führen kann. Studien haben gezeigt, dass im Liegen im Vergleich zur sitzenden Position mit einer Erhöhung des systolischen Blutdrucks um 3 bis 10 mmHg zu rechnen ist.

Warum die sitzende Position bevorzugt wird

Die sitzende Position wird aus mehreren Gründen für die routinemäßige Blutdruckmessung bevorzugt:

• Standardisierung: Die sitzende Position ist die empfohlene Position für die meisten Blutdruckmessungen in klinischen Studien und Leitlinien. Dies ermöglicht einen besseren Vergleich der Ergebnisse zwischen verschiedenen Messungen und mit den definierten Normwerten.
• Reproduzierbarkeit: Die sitzende Position ist leichter zu standardisieren und zu reproduzieren als die liegende Position. Das heißt, die Bedingungen für die Messung sind einfacher gleich zu halten, was zu konsistenteren Ergebnissen führt.
• Klinische Relevanz: Die in der sitzenden Position gemessenen Blutdruckwerte korrelieren besser mit dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die in Studien etablierten Normwerte und Behandlungsrichtlinien basieren überwiegend auf Messungen in sitzender Position.

Ausnahmen bestätigen die Regel: Wann die Messung im Liegen sinnvoll sein kann

Obwohl die sitzende Position in der Regel bevorzugt wird, gibt es Situationen, in denen die Messung im Liegen notwendig oder sinnvoll sein kann:

• Bettlägerige Patienten: Für Patienten, die bettlägerig sind oder aus anderen Gründen nicht sitzen können, ist die Messung im Liegen die einzige Option.
• Bestimmte medizinische Zustände: In einigen medizinischen Situationen, wie z.B. bei Verdacht auf orthostatische Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen), kann die Messung des Blutdrucks in verschiedenen Positionen (liegend, sitzend, stehend) wichtige diagnostische Informationen liefern.

Worauf Sie bei der Blutdruckmessung im Liegen achten sollten

Wenn eine Blutdruckmessung im Liegen unumgänglich ist, sollten Sie folgende Punkte beachten, um die Genauigkeit der Messung zu verbessern:

• Herzhöhe: Stellen Sie sicher, dass sich der Oberarm auf Herzhöhe befindet. Dies kann durch Unterlegen von Kissen unter den Arm erreicht werden.
• Ruhe: Messen Sie den Blutdruck erst, nachdem Sie einige Minuten in Ruhe gelegen haben.
• Dokumentation: Notieren Sie die Körperposition (liegend) bei der Messung, um die Ergebnisse später korrekt interpretieren zu können.

Fazit

Die routinemäßige Blutdruckmessung sollte idealerweise in sitzender Position erfolgen, da diese standardisiert ist und die Ergebnisse besser mit den etablierten Normwerten und dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen korrelieren. In Ausnahmefällen, wie bei bettlägerigen Patienten, kann die Messung im Liegen notwendig sein. In diesen Fällen ist es wichtig, den Oberarm auf Herzhöhe zu bringen und die Position bei der Dokumentation zu vermerken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zur korrekten Blutdruckmessung haben und welche Position für Sie am besten geeignet ist.

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