Warum ist der Blutdruck beim Arzt immer hoch?

Der weiße Kittel-Hypertonus: Warum der Blutdruck beim Arzt höher ist

Der Besuch beim Arzt – für viele ein Ereignis, das mit Nervosität und Anspannung verbunden ist. Und diese Anspannung kann sich messbar auswirken: Der Blutdruck steigt, oft deutlich höher als die zu Hause gemessenen Werte. Dieses Phänomen, bekannt als “Weißkittel-Hypertonie” oder “Weißkittel-Effekt”, ist weit verbreitet und sorgt für Verwirrung sowohl bei Patienten als auch bei Ärzten. Doch warum reagiert der Körper auf den Arztbesuch mit einem Blutdruckanstieg?

Die Ursache liegt in einer komplexen Interaktion physiologischer und psychologischer Faktoren. Der Arztbesuch stellt für viele eine Stresssituation dar: Die ungewohnte Umgebung, die Angst vor schlechten Nachrichten, das Gefühl beobachtet zu werden und die bevorstehende Untersuchung lösen eine Stressreaktion aus. Unser Körper reagiert darauf mit der Ausschüttung von Stresshormonen wie Adrenalin und Noradrenalin. Diese Hormone erhöhen Herzfrequenz, Schlagkraft des Herzens und verengen die Blutgefäße – der Blutdruck steigt an.

Dieser Effekt ist besonders ausgeprägt bei Menschen, die bereits eine Tendenz zu erhöhtem Blutdruck haben oder unter Angststörungen leiden. Auch die Art und Weise der Blutdruckmessung kann eine Rolle spielen: Eine zu enge Manschette oder eine zu schnelle Messung können zu falsch hohen Werten führen. Die Erwartungshaltung des Patienten spielt ebenfalls eine bedeutende Rolle. Wer sich bereits im Vorfeld Sorgen um seinen Blutdruck macht, wird diesen Effekt wahrscheinlich verstärkt erleben.

Die Konsequenzen des Weißkittel-Hypertonus sind nicht zu unterschätzen. Eine falsche Diagnose aufgrund von im Arztbesuch erhöhten Blutdruckwerten kann zu einer unnötigen medikamentösen Behandlung führen, mit all ihren möglichen Nebenwirkungen. Umgekehrt kann ein tatsächlich erhöhter Blutdruck, der nur im häuslichen Umfeld gemessen wird, übersehen werden, was die Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht.

Daher ist es entscheidend, den Blutdruck nicht nur in der Arztpraxis, sondern auch regelmäßig zu Hause zu messen. Ambulante Blutdruckmessungen über 24 Stunden (24-Stunden-Blutdruckmessung) liefern ein deutlich genaueres Bild des tatsächlichen Blutdruckverlaufs und helfen, den Weißkittel-Effekt von einer tatsächlichen Hypertonie zu unterscheiden. Eine offene und vertrauensvolle Arzt-Patient-Beziehung kann ebenfalls dazu beitragen, die Stressreaktion während des Arztbesuchs zu minimieren und somit genauere Messwerte zu erhalten.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Der höhere Blutdruck beim Arzt ist oft ein Ausdruck der Stressreaktion des Körpers. Um eine zuverlässige Diagnose zu erhalten, sind regelmäßige Messungen zu Hause und gegebenenfalls eine ambulante Blutdruckmessung essentiell. Nur so kann eine individuelle und angemessene Behandlung sichergestellt werden.