Was ist, wenn man braune Flecken hat?

Braune Flecken auf der Haut: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Braune Flecken auf der Haut sind ein weit verbreitetes Phänomen und können unterschiedliche Ursachen haben. Während viele harmlos sind, ist es wichtig, zwischen gutartigen Veränderungen und potenziell gefährlichen Hautveränderungen zu unterscheiden. Ein unsicheres Gefühl oder Veränderungen wie Juckreiz, Größenzunahme oder unregelmäßige Ränder sollten immer einen Besuch beim Dermatologen rechtfertigen.

Häufige Ursachen für braune Flecken:

• Sonnenflecken (Lentigines): Diese gutartigen, braunen Flecken entstehen durch jahrelange Sonneneinstrahlung. Sie sind meist flach, rund und erscheinen vor allem an sonnenexponierten Stellen wie Gesicht, Händen und Dekolleté. Ihre Größe variiert, und sie können mit zunehmendem Alter an Zahl und Größe zunehmen.

• Altersflecken (Lentigines seniles): Ähnlich den Sonnenflecken, treten diese ab dem mittleren Alter vermehrt auf und sind ein Zeichen der Hautalterung. Sie sind ebenfalls harmlos, aber ein Indikator für die kumulierte Sonnenschädigung der Haut.

• Cafe-au-lait-Flecken: Diese hell- bis dunkelbraunen, fleckigen Hautverfärbungen sind angeboren und können einzeln oder in größerer Anzahl vorkommen. In der Regel sind sie harmlos, können aber im Zusammenhang mit bestimmten genetischen Erkrankungen auftreten. Eine Abklärung durch einen Arzt ist wichtig, insbesondere bei großer Anzahl oder ungewöhnlicher Größe.

• Hormonelle Veränderungen: Schwangerschaft, Einnahme der Pille oder hormonelle Schwankungen in den Wechseljahren können zu einer verstärkten Pigmentierung führen, die sich in Form von braunen Flecken manifestiert. Diese sind in der Regel vorübergehend.

• Entzündungen: Entzündliche Prozesse in der Haut, wie z.B. Akne oder Ekzeme, können nach Abheilung braune Pigmentflecken hinterlassen (postinflammatorische Hyperpigmentierung).

• Medikamente: Einige Medikamente können als Nebenwirkung eine Hautpigmentierung verursachen.

• Seltene Ursachen: In seltenen Fällen können braune Flecken auf der Haut auch auf ernsthaftere Erkrankungen wie Melanome (schwarzer Hautkrebs) hindeuten. Daher ist eine fachärztliche Abklärung unerlässlich.

Wann zum Arzt gehen?

Folgendes sollte Sie veranlassen, einen Dermatologen aufzusuchen:

• Veränderungen des Muttermals: Veränderung in Größe, Form, Farbe oder Rand eines bestehenden Muttermals.
• Neu auftretende braune Flecken mit unregelmäßigen Rändern: Asymmetrische Form, unregelmäßige Ränder, ungleichmäßige Farbe und ein Durchmesser von mehr als 6 mm (Faustregel: größer als ein Bleistiftgummi) können auf ein Melanom hinweisen.
• Juckreiz oder Schmerzen im Bereich der Flecken: Diese Symptome können auf Entzündungen oder andere Erkrankungen hinweisen.
• Schnelle Zunahme der Anzahl oder Größe der Flecken: Plötzliches Auftreten oder schnelles Wachstum sollten untersucht werden.
• Blutung oder Schorfbildung in einem braunen Fleck: Dies kann ein Hinweis auf eine ernsthafte Erkrankung sein.

Diagnose und Behandlung:

Ein Dermatologe kann durch eine visuelle Untersuchung und gegebenenfalls eine Dermoskopie (Vergrößerung der Hautveränderungen) die Ursache der braunen Flecken feststellen. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann Cremes mit aufhellenden Wirkstoffen (z.B. Hydrochinon, Vitamin C), chemische Peelings, Laserbehandlungen oder andere Verfahren umfassen. Bei harmlosen Sonnenflecken kann der Sonnenschutz die Entstehung neuer Flecken verhindern.

Fazit:

Obwohl die meisten braunen Flecken harmlos sind, ist Vorsicht geboten. Eine regelmäßige Hautkontrolle und der Besuch eines Dermatologen bei Unsicherheiten sind entscheidend, um gefährliche Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Prävention durch konsequenten Sonnenschutz ist die beste Maßnahme, um die Entstehung von braunen Flecken zu reduzieren.

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