Welche Werte sind für die Leber wichtig?

Die Leberwerte im Blick: Was sie uns über die Gesundheit unseres wichtigsten Filters verraten

Die Leber, unser stilles Arbeitstier, ist ein vielseitiges Organ mit über 500 Funktionen. Sie filtert Giftstoffe aus dem Blut, produziert wichtige Proteine, speichert Vitamine und reguliert den Stoffwechsel. Daher ist es essentiell, ihre Gesundheit im Auge zu behalten. Erhöhte Werte bestimmter Leberenzyme, wie ALT, AST, AP, GGT und Bilirubin, dienen dabei als wichtige Warnsignale, die auf eine mögliche Schädigung oder Erkrankung hinweisen können. Doch welche Werte sind für eine gesunde Leber tatsächlich entscheidend, und was bedeuten Abweichungen?

Die genannten Laborwerte reflektieren verschiedene Aspekte der Leberfunktion:

• ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase): Diese Enzyme befinden sich hauptsächlich in den Leberzellen. Erhöhte Werte deuten auf eine Schädigung der Leberzellen hin, die durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden kann, wie z.B. Virushepatitis, Fettleber, Alkoholmissbrauch oder Medikamentennebenwirkungen. Ein erhöhter ALT-Wert ist dabei oft spezifischer für die Leber als ein erhöhter AST-Wert, da AST auch in anderen Organen, wie dem Herzmuskel, vorkommt.

• AP (Alkalische Phosphatase): Dieses Enzym ist in der Leber, aber auch in den Knochen und im Darm zu finden. Erhöhte AP-Werte können auf eine Cholestase (Verlangsamung oder Stillstand des Gallenflusses) hinweisen, die durch Gallensteine, Leberentzündungen oder Tumore verursacht werden kann. Auch Knochenleiden können erhöhte AP-Werte verursachen, daher ist eine differenzialdiagnostische Abklärung wichtig.

• GGT (Gamma-Glutamyltransferase): Ähnlich wie AP ist GGT im Lebersystem lokalisiert. Erhöhte Werte weisen häufig auf eine Cholestase oder einen Alkoholkonsum hin, können aber auch durch Medikamente beeinflusst werden. GGT ist ein sensitiver, aber nicht sehr spezifischer Marker für Lebererkrankungen.

• Bilirubin: Dieser gelbe Farbstoff entsteht beim Abbau alter roter Blutkörperchen. Die Leber ist für den Abbau und die Ausscheidung von Bilirubin zuständig. Ein erhöhter Bilirubinwert (Hyperbilirubinämie) führt zu einer Gelbfärbung von Haut und Augen (Ikterus) und kann auf verschiedene Lebererkrankungen, aber auch auf Probleme mit der Gallenblase oder den Blutkörperchen hindeuten.

Wichtig ist zu betonen: Isolierte leicht erhöhte Werte müssen nicht zwangsläufig auf eine schwere Erkrankung hindeuten. Lebensgewohnheiten, Medikamente oder kurzfristige Infekte können die Leberwerte vorübergehend beeinflussen. Jedoch sollten anhaltend erhöhte Werte unbedingt ärztlich abgeklärt werden. Eine umfassende Anamnese, weitere Untersuchungen (z.B. Ultraschall, Leberbiopsie) und ggf. spezialisierte Diagnostik sind notwendig, um die Ursache der erhöhten Werte zu identifizieren und eine geeignete Therapie einzuleiten.

Fazit: Die regelmäßige Überprüfung der Leberwerte ist ein wichtiger Bestandteil der Vorsorgeuntersuchung, insbesondere bei Risikofaktoren wie Alkoholkonsum, Übergewicht, Diabetes mellitus oder chronischen Erkrankungen. Die frühzeitige Erkennung von Lebererkrankungen ermöglicht eine rechtzeitige Behandlung und kann so schwere Folgen verhindern. Eine gesunde Lebensweise mit ausgewogener Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum trägt maßgeblich zur Erhaltung einer gesunden Leber bei. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eine regelmäßige Überprüfung Ihrer Leberwerte für Sie sinnvoll ist.