Welche Schmerzen treten bei Vitamin-B12-Mangel auf?

Unsichtbarer Mangel, spürbare Schmerzen: Die vielfältigen Symptome eines Vitamin-B12-Mangels

Ein Mangel an Vitamin B12, auch Cobalamin genannt, ist tückisch. Er entwickelt sich oft schleichend und bleibt lange unentdeckt, da die Symptome unspezifisch und vielfältig sind. Während ein leichter Mangel zunächst kaum auffällt, kündigen sich schwerere Defizite durch ein breites Spektrum an Beschwerden an, die weit über ein einfaches “Müde-sein” hinausgehen. Die Schmerzen, die ein Vitamin-B12-Mangel verursachen kann, sind dabei besonders charakteristisch und verdienen eine genauere Betrachtung.

Neurologische Symptome im Vordergrund: Der wichtigste Aspekt eines B12-Mangels liegt in seinen Auswirkungen auf das Nervensystem. Dies erklärt die vielfältigen und oft quälenden Schmerzen, die Betroffene erleben. Ein häufiges erstes Anzeichen sind parästhetische Beschwerden, das heißt ein anomales Gefühlsempfinden. Dieses äußert sich oft als:

• Kribbeln und Taubheitsgefühl: Betroffene beschreiben ein Kribbeln, Stechen oder Brennen in den Extremitäten, besonders in Händen, Füßen, Armen und Beinen. Dieses Gefühl kann sich wie das Kribbeln, das man nach dem Einschlafen verspürt, anfühlen, ist aber anhaltend und oft deutlich stärker.
• Brennende Zunge (Glossodynie): Ein brennendes oder schmerzhaftes Gefühl auf der Zunge ist ein weiteres, auffälliges Symptom. Diese Brennen kann mit Trockenheit der Mundschleimhaut einhergehen.
• Schmerzen in den Muskeln und Gelenken: Obwohl nicht direkt als Nervenschmerz einzuordnen, können auch Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen im Zusammenhang mit einem B12-Mangel auftreten. Diese sind oft diffus und schwer zu lokalisieren.

Schwere Manifestationen und deren Folgen: Ein fortgeschrittener Vitamin-B12-Mangel führt zu gravierenderen neurologischen Symptomen, die mit erheblichen Schmerzen und Funktionseinschränkungen einhergehen können:

• Ataxie: Dies bezeichnet eine Störung der Bewegungskoordination. Betroffene haben Schwierigkeiten beim Gehen, bei der Feinmotorik und zeigen eine unsichere Gangart. Dies erhöht das Sturzrisiko deutlich und kann zu schweren Verletzungen führen.
• Spastizität: Verkrampfte Muskeln und erhöhte Muskelspannung können zu starken Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen.
• Optikusneuritis: Entzündungen des Sehnervs können zu Sehverschlechterungen und -störungen bis hin zur Erblindung führen. Diese können mit starken Schmerzen verbunden sein.
• Demenz und kognitive Störungen: Ein schwerer und lang anhaltender B12-Mangel kann irreversible Schäden im Gehirn verursachen, was sich in Konzentrationsstörungen, Gedächtnisverlust und sogar Demenz äußert. Diese kognitiven Einbußen können mit Kopfschmerzen und Verwirrtheit einhergehen.
• Lähmungen: In extrem schweren Fällen kann es zu Lähmungen von Gliedmaßen kommen, welche mit intensiven Schmerzen und dauerhaften Beeinträchtigungen verbunden sind.

Wichtig: Die hier beschriebenen Schmerzen und Symptome sind nicht spezifisch für einen Vitamin-B12-Mangel. Viele andere Erkrankungen können ähnliche Beschwerden verursachen. Daher ist eine frühzeitige und umfassende ärztliche Abklärung unerlässlich. Nur durch Bluttests kann ein B12-Mangel zuverlässig diagnostiziert und durch eine entsprechende Therapie behandelt werden. Eine frühzeitige Intervention ist entscheidend, um irreversible Nervenschäden zu vermeiden und die Lebensqualität der Betroffenen zu erhalten.