Welche Darmerkrankungen verursachen Übelkeit?

Übelkeit als Begleiterscheinung von Darmerkrankungen: Ursachen und Zusammenhänge

Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl, das sich als Brechreiz äußern und das Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen kann. Obwohl Übelkeit viele Ursachen haben kann, ist sie auch ein häufiges Symptom bei verschiedenen Darmerkrankungen. Dieser Artikel beleuchtet, welche Darmerkrankungen mit Übelkeit in Verbindung stehen und welche Mechanismen dahinterstecken könnten.

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Wie bereits erwähnt, sind chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa häufige Auslöser von Übelkeit. Diese Erkrankungen zeichnen sich durch chronische Entzündungen im Verdauungstrakt aus, die verschiedene Symptome hervorrufen können.

• Entzündungsprozesse: Die Entzündung selbst spielt eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Übelkeit. Entzündungsmediatoren, die während der Entzündung freigesetzt werden, können das Brechzentrum im Gehirn stimulieren und so Übelkeit auslösen.
• Beeinträchtigte Darmfunktion: Die Entzündung kann die normale Darmfunktion beeinträchtigen, was zu Verdauungsstörungen, Blähungen und einem Völlegefühl führen kann. Diese Faktoren können ebenfalls Übelkeit verursachen.
• Schmerzen: Bauchkrämpfe und Schmerzen, die oft mit CED einhergehen, können indirekt Übelkeit verstärken.
• Medikamentennebenwirkungen: Die Medikamente, die zur Behandlung von CED eingesetzt werden, können ihrerseits Übelkeit als Nebenwirkung haben. Dazu gehören beispielsweise Immunsuppressiva oder bestimmte Antibiotika.

Weitere Darmerkrankungen, die Übelkeit verursachen können:

Neben CED gibt es auch andere Darmerkrankungen, die mit Übelkeit einhergehen können:

• Reizdarmsyndrom (RDS): Obwohl RDS nicht durch Entzündungen gekennzeichnet ist, können Verdauungsstörungen, Blähungen und Bauchschmerzen, die typisch für RDS sind, Übelkeit verursachen.
• Darmverschluss (Ileus): Ein Darmverschluss, der durch Verwachsungen, Tumore oder andere Ursachen entstehen kann, verhindert den normalen Transport des Darminhalts. Dies führt zu einer Ansammlung von Gasen und Flüssigkeiten, was starke Schmerzen, Erbrechen und Übelkeit verursachen kann.
• Infektiöse Darmerkrankungen: Bakterielle oder virale Infektionen des Darms (z.B. durch Salmonellen, Noroviren) führen häufig zu Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
• Zöliakie (Glutenunverträglichkeit): Die Unverträglichkeit von Gluten kann bei manchen Betroffenen neben anderen Symptomen auch Übelkeit auslösen.
• Diverticulitis: Eine Entzündung von Ausstülpungen in der Darmwand (Divertikel) kann ebenfalls zu Übelkeit führen, insbesondere wenn die Entzündung schwerwiegend ist.

Diagnose und Behandlung:

Die Diagnose der Ursache von Übelkeit bei Darmerkrankungen erfordert eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung und gegebenenfalls weiterführende Untersuchungen wie Bluttests, Stuhlproben, Endoskopien (z.B. Koloskopie, Gastroskopie) und bildgebende Verfahren (z.B. Ultraschall, CT).

Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Bei CED zielt die Behandlung darauf ab, die Entzündung zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Dies kann durch Medikamente wie Aminosalicylate, Kortikosteroide, Immunsuppressiva oder Biologika erfolgen. Bei anderen Darmerkrankungen können Antibiotika (bei bakteriellen Infektionen), eine glutenfreie Ernährung (bei Zöliakie) oder chirurgische Eingriffe (bei Darmverschluss) notwendig sein.

Was kann man selbst tun?

Unabhängig von der Ursache der Übelkeit gibt es einige allgemeine Maßnahmen, die Betroffene ergreifen können, um die Beschwerden zu lindern:

• Leichte Kost: Vermeiden Sie fettige, stark gewürzte oder schwer verdauliche Speisen. Bevorzugen Sie stattdessen leichte Kost wie Zwieback, Reis, Brühe oder Bananen.
• Kleine Mahlzeiten: Essen Sie lieber mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt als wenige große Mahlzeiten.
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit, um einer Dehydration vorzubeugen. Geeignet sind Wasser, ungesüßter Tee oder Elektrolytlösungen.
• Ingwer: Ingwer hat eine beruhigende Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt und kann Übelkeit lindern.
• Ruhe: Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und Entspannung, um den Körper zu entlasten.
• Medikamente gegen Übelkeit: In manchen Fällen können Medikamente gegen Übelkeit (Antiemetika) hilfreich sein. Diese sollten jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden.

Fazit:

Übelkeit ist ein häufiges Symptom bei verschiedenen Darmerkrankungen, insbesondere bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Die Ursachen für Übelkeit sind vielfältig und können von Entzündungsprozessen über beeinträchtigte Darmfunktion bis hin zu Medikamentennebenwirkungen reichen. Eine genaue Diagnose ist entscheidend, um die zugrunde liegende Ursache zu identifizieren und eine angemessene Behandlung einzuleiten. Neben der medizinischen Behandlung können Betroffene auch durch einfache Maßnahmen wie eine angepasste Ernährung und ausreichende Ruhe ihre Beschwerden lindern. Bei anhaltender oder starker Übelkeit sollte jedoch immer ein Arzt aufgesucht werden.