Was sieht ähnlich aus wie weißer Hautkrebs?

Weißer Hautkrebs: Gefährliche Ähnlichkeiten und die Wichtigkeit der Früherkennung

Weißer Hautkrebs, genauer Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom, ist die häufigste Krebsart in Deutschland. Seine frühzeitige Erkennung ist entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung. Die Herausforderung liegt jedoch in der oft unscheinbaren Erscheinung der Tumore. Viele Veränderungen der Haut können dem weißen Hautkrebs zum Verwechseln ähnlich sehen, was eine frühzeitige Diagnose erschwert und die Bedeutung einer professionellen dermatologischen Untersuchung unterstreicht.

Seborrhoische Keratosen, umgangssprachlich als Alterswarzen bekannt, sind gutartige, bräunliche oder bräunlich-schwarze Wucherungen, die besonders im Alter vermehrt auftreten. Ihre Oberfläche kann warzig, fettig oder schuppig sein, und ihre Farbe variiert von hellbraun bis schwarz. Im frühen Stadium, insbesondere bei hellen, flachen Varianten, können sie optisch einem weißen Hautkrebs ähneln, was Laien leicht verwirren kann. Ein entscheidendes Unterscheidungsmerkmal ist jedoch die meist deutlich geringere Durchblutung und das Fehlen von Ulzerationen (Geschwüren) bei Seborrhoischen Keratosen.

Flache Warzen, die durch humane Papillomaviren (HPV) verursacht werden, können ebenfalls eine Ähnlichkeit zu weißem Hautkrebs aufweisen. Sie präsentieren sich als flache, leicht erhabene, meist hautfarbene oder leicht bräunliche Flecken, die oft in Gruppen auftreten. Im Gegensatz zum Hautkrebs sind sie jedoch meist scharf begrenzt und zeigen keine Tendenz zum Ulzerieren oder Blutungen.

Narbengewebe kann ebenfalls Verwechslungen mit weißem Hautkrebs hervorrufen. Ältere, hypertrophische (verdickte) Narben können eine ähnliche Textur und Farbe wie manche Hautkrebse aufweisen. Die Narben zeigen jedoch typischerweise keine aktive Wachstumsdynamik und sind im Gegensatz zu Tumoren in der Regel nicht schmerzhaft oder juckend.

Bestimmte Pilzinfektionen, wie die Pityriasis versicolor (fleckförmige Hautpilzinfektion), können sich durch entfärbte oder leicht bräunliche, schuppige Flecken bemerkbar machen. Diese Flecken können, besonders auf heller Haut, oberflächlich an weißen Hautkrebs erinnern. Die Diagnose lässt sich jedoch durch die Untersuchung unter der Wood-Lampe (UV-Licht) und den Nachweis von Pilzen klären.

Eine weitere Erkrankung, die in ihren frühen Stadien Verwechslungen mit weißem Hautkrebs provozieren kann, ist der Lichen sclerosus. Diese chronisch-entzündliche Hauterkrankung manifestiert sich häufig als weiße, atrophische (gelichtete) Hautveränderungen, besonders im Genitalbereich. Die Veränderungen sind aber meist deutlich glatter als Hautkrebs und zeigen eine andere Struktur.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Die Ähnlichkeit verschiedener Hautveränderungen mit weißem Hautkrebs kann beträchtlich sein. Eine selbstständige Diagnose ist daher kaum möglich und extrem gefährlich. Jede unklaren Hautveränderung, die neu auftritt, sich verändert oder nicht innerhalb weniger Wochen von selbst zurückbildet, sollte unbedingt von einem Hautarzt (Dermatologen) untersucht werden. Nur eine professionelle dermatologische Abklärung durch eine gründliche Inspektion, gegebenenfalls unterstützt durch Hautbiopsie, kann eine sichere Diagnose stellen und nötigenfalls eine rechtzeitige Therapie einleiten. Vorsorgeuntersuchungen und regelmäßige Hautkontrollen sind daher von essentieller Bedeutung, um weißen Hautkrebs frühzeitig zu erkennen und die Prognose deutlich zu verbessern.