Was muss in einem ärztlichen Attest drin stehen?

Unverzichtbare Bestandteile eines ärztlichen Attests

Ein ärztliches Attest ist ein wichtiges medizinisches Dokument, das den Gesundheitszustand eines Patienten dokumentiert. Es dient verschiedenen Zwecken, z. B. als Nachweis einer Krankheit gegenüber dem Arbeitgeber, der Krankenkasse oder dem Gericht. Um seine Gültigkeit zu gewährleisten, muss ein ärztliches Attest bestimmte wesentliche Angaben enthalten.

Erforderliche Informationen

• Patientendaten: Name, Anschrift, Geburtsdatum

• Datum und Ort der Untersuchung: Zeitpunkt und Ort, an dem die ärztliche Untersuchung durchgeführt wurde

• Diagnose: Eine präzise Angabe der Krankheit oder Verletzung, die der Patient hat

• Beschreibung der Symptome: Eine detaillierte Beschreibung der Symptome, die der Patient aufweist

• Behandlungen: Eine Auflistung der durchgeführten medizinischen Behandlungen, z. B. Medikamente, Operationen oder Therapien

• Dauer der Erkrankung: Angabe des Zeitraums, in dem der Patient krank oder verletzt war

• Arbeitsunfähigkeit: Sofern zutreffend, die Angabe des Zeitraums, in dem der Patient arbeitsunfähig ist oder war

• Beschränkungen: Eventuelle Einschränkungen des Patienten, z. B. körperliche Betätigung oder Arbeitsaufgaben, die er nicht ausführen kann

• Empfehlungen: Vom Arzt empfohlene Maßnahmen zur Genesung oder Behandlung, z. B. Ruhe, Medikamente oder weitere Untersuchungen

• Unterschrift und Stempel: Unterschrift des ausstellenden Arztes und Stempel der Arztpraxis

Formulierung und Sprache

Die Formulierung eines ärztlichen Attests muss präzise und rechtlich abgesichert sein. Es sollte keine medizinischen Fachbegriffe verwendet werden, die für Laien unverständlich sind. Die Sprache sollte objektiv und sachlich sein, ohne Vermutungen oder Meinungen zu äußern.

Zweck des Attests

Der Zweck des ärztlichen Attests sollte klar angegeben werden, z. B. “Bescheinigung über Arbeitsunfähigkeit” oder “Attest zur Vorlage bei der Krankenkasse”. Dies hilft dem Empfänger des Attests, seinen Zweck zu verstehen und entsprechend zu handeln.

Gültigkeit und Aufbewahrung

Ein ärztliches Attest hat in der Regel eine bestimmte Gültigkeitsdauer. Es ist wichtig, das Attest sorgfältig aufzubewahren und eine Kopie für die eigenen Unterlagen anzufertigen. Sollte das Attest verloren gehen oder beschädigt werden, kann eine Zweitschrift beim ausstellenden Arzt angefordert werden.

Fazit

Ein ärztliches Attest ist ein unverzichtbares Dokument, das den Gesundheitszustand eines Patienten dokumentiert. Es muss bestimmte wesentliche Angaben enthalten und in einer präzisen und rechtlich abgesicherten Sprache formuliert sein. Die Aufnahme aller erforderlichen Informationen stellt sicher, dass das Attest für seine beabsichtigten Zwecke gültig und verwendbar ist.