Wann darf man nicht lasern?

Wann ist Lasern tabu? Ein Überblick über Kontraindikationen

Laserbehandlungen erfreuen sich wachsender Beliebtheit in den Bereichen Kosmetik, Medizin und Industrie. Doch die scheinbar harmlose Anwendung birgt, abhängig vom Lasertyp und der Anwendungsart, gewisse Risiken. Nicht jeder kann oder darf sich einer Laserbehandlung unterziehen. Die Entscheidung, ob eine Laseranwendung möglich und sicher ist, muss stets im Einzelfall und unter Berücksichtigung verschiedener Faktoren getroffen werden. Dieser Artikel beleuchtet die wichtigsten Kontraindikationen – also die Situationen, in denen eine Laserbehandlung unbedingt vermieden werden sollte.

Medizinische Kontraindikationen: Eine Reihe von gesundheitlichen Problemen kann eine Laserbehandlung gefährlich oder sogar unmöglich machen. Hierzu gehören:

• Blutungsneigung und Gerinnungsstörungen: Laserstrahlung kann zu vermehrten Blutungen führen, insbesondere bei bereits bestehender Blutungsneigung (z.B. Hämophilie) oder Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten. Das Risiko von Hämatomen und Narbenbildung ist deutlich erhöht.

• Pigmentstörungen: Bei bestimmten Pigmentstörungen, wie z.B. Vitiligo oder Albinismus, reagiert die Haut unterschiedlich auf Laserstrahlung. Dies kann zu unerwünschten Verfärbungen, Verbrennungen oder einer Verschlimmerung der bestehenden Erkrankung führen. Eine sorgfältige Anamnese und gegebenenfalls eine Testbehandlung an einer kleinen Hautpartie sind unerlässlich.

• Hautkrebs und präkanzeröse Läsionen: Die Anwendung von Lasern auf Hautkrebs oder verdächtige Hautveränderungen kann die Erkrankung verschlimmern oder die Diagnose erschweren. Eine professionelle dermatologische Untersuchung ist zwingend erforderlich, bevor eine Laserbehandlung in Erwägung gezogen wird.

• Schuppenflechte (Psoriasis): Bei Psoriasis kann Laserlicht die Entzündung der Haut verstärken oder die Erkrankung an andere Körperstellen ausbreiten. Hier sind alternative Behandlungsmethoden meist geeigneter.

• Aktive Infektionen der Haut: Offene Wunden, Herpesinfektionen oder andere akute Hauterkrankungen sollten vor einer Laserbehandlung vollständig abgeheilt sein. Eine Behandlung in diesem Zustand kann die Infektion verschlimmern und zu Komplikationen führen.

• Schwangerschaft und Stillzeit: Die Auswirkungen von Laserstrahlung auf den Fötus oder das gestillte Kind sind nicht vollständig erforscht. Aus Vorsichtsgründen sollte auf Laserbehandlungen während der Schwangerschaft und Stillzeit verzichtet werden.

• Herzschrittmacher und andere elektronische Implantate: Die elektromagnetische Strahlung bestimmter Lasertypen kann die Funktion von Herzschrittmachern und anderen elektronischen Implantaten beeinträchtigen. Vor einer Laserbehandlung muss der behandelnde Arzt über alle Implantate informiert werden.

• Einnahme bestimmter Medikamente: Einige Medikamente, insbesondere photosensibilisierende Substanzen, können die Haut empfindlicher gegenüber Laserstrahlung machen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Diese Medikamente sollten dem behandelnden Arzt unbedingt mitgeteilt werden.

Zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen: Neben den genannten medizinischen Kontraindikationen gibt es weitere Faktoren zu berücksichtigen. So spielt der Hauttyp eine wichtige Rolle, da dunklere Hauttypen ein höheres Risiko für Pigmentstörungen aufweisen. Eine ausführliche Beratung durch einen erfahrenen Arzt oder eine qualifizierte Fachkraft ist vor jeder Laserbehandlung unerlässlich. Nur so kann sichergestellt werden, dass die Behandlung sicher und effektiv durchgeführt wird und das Risiko von Komplikationen minimiert wird. Ein detaillierter Anamnese-Bogen und gegebenenfalls ein Testlauf an einer kleinen Hautpartie sind standardmäßige Vorsichtsmaßnahmen, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden.