Kann nur schwer urinieren.?
Unvermögen, die Blase trotz Harndrangs zu entleeren, wird als Harnverhalt oder Harnretention bezeichnet. Dieses schmerzhafte Problem, auch Ischurie genannt, entsteht, wenn die Blase gefüllt ist, der Urin aber nicht abfließen kann. Es erfordert ärztliche Abklärung, um die Ursache zu ermitteln und Komplikationen zu vermeiden.
Harnverhalt: Ursachen und Behandlung
Harnverhalt, auch bekannt als Ischurie, ist die Unfähigkeit, trotz Harndrangs die Blase zu entleeren. Dies kann ein schmerzhaftes und unangenehmes Problem sein, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert.
Ursachen
Die Ursachen für Harnverhalt sind vielfältig und können sowohl physischer als auch neurologischer Natur sein:
- Mechanische Obstruktion: Prostatavergrößerung, Blasensteine, Verengungen in der Harnröhre
- Neurologische Störungen: Rückenmarksverletzungen, Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit
- Medikamentöse Nebenwirkungen: Anticholinergika, Opioide
- Prostataoperationen: Bei Männern kann eine Prostataoperation zu einem vorübergehenden Harnverhalt führen
- Chronische Entzündungen: Blasenentzündung, Prostatitis
Symptome
Die Hauptsymptome eines Harnverhalts sind:
- Unfähigkeit, die Blase zu entleeren
- Harndrang
- Schmerzen im Unterbauch und im Dammbereich
- Überlaufinkontinenz (unwillkürlicher Abgang von Urin)
Diagnose
Die Diagnose eines Harnverhalts erfolgt durch eine körperliche Untersuchung, eine Anamnese und Diagnosetests:
- Rektale Untersuchung (bei Männern): Überprüfung der Prostata
- Ultraschall: Bestimmung des Blasenvolumens und Ausschluss von Obstruktionen
- Zystoskopie: Untersuchung der Harnröhre und der Blase mit einer Kamera
Behandlung
Die Behandlung des Harnverhalts hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab:
- Medikamente: Bei neurologischen Ursachen können Medikamente wie Cholinergika verschrieben werden
- Katheterisierung: Die Blase wird mit einem dünnen Schlauch, der in die Harnröhre eingeführt wird, entleert
- Chirurgie: Bei mechanischen Obstruktionen kann eine Operation erforderlich sein, um das Hindernis zu beseitigen
- Konservative Maßnahmen: Bei leichten Fällen können warme Bäder, Beckenbodentraining und Blasenspülungen helfen
Komplikationen
Wenn der Harnverhalt nicht rechtzeitig behandelt wird, kann er zu Komplikationen führen, darunter:
- Nierenschäden
- Infektionen
- Blasenruptur
Prävention
Es gibt keine allgemeingültigen Maßnahmen, um Harnverhalt zu verhindern. Allerdings kann es hilfreich sein, Risikofaktoren zu reduzieren, wie z. B. eine Prostatavergrößerung bei Männern oder neurologische Störungen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Harnverhalt ein schmerzhaftes und ernsthaftes Problem ist, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen und Komplikationen zu vermeiden.
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