Kann man mit MRT Lungenkrebs feststellen?

Kann man mit MRT Lungenkrebs feststellen?

Die Magnetresonanztomographie (MRT) spielt eine wichtige Rolle in der Diagnostik und im Staging von Lungenkrebs, jedoch ist sie nicht die primäre Methode zur Erkennung der Erkrankung. Während die Computertomographie (CT) der Goldstandard für die initiale Lungenkrebsdiagnostik bleibt, bietet die MRT wertvolle ergänzende Informationen, insbesondere in spezifischen Situationen.

Stärken der MRT in der Lungenkrebsdiagnostik:

• Überlegene Darstellung von Weichteilgewebe: Die MRT liefert detaillierte Bilder von Weichteilstrukturen, was sie ideal zur Beurteilung der Ausbreitung des Tumors in umliegendes Gewebe macht. So kann beispielsweise die Infiltration der Brustwand, des Mediastinums, der großen Gefäße und des Herzbeutels präziser beurteilt werden als mit der CT. Dies ist entscheidend für die Therapieplanung und die Beurteilung der Operabilität.
• Keine Strahlenbelastung: Im Gegensatz zur CT verwendet die MRT keine ionisierende Strahlung. Dies ist besonders relevant bei wiederholten Untersuchungen, z.B. im Rahmen der Therapieverlaufskontrolle oder bei jüngeren Patienten.
• Kontrastmittelanwendung: Spezielle MRT-Kontrastmittel können helfen, Tumorgewebe von gesundem Gewebe besser abzugrenzen und die Durchblutung des Tumors zu beurteilen. Dies kann zusätzliche Informationen über die Aggressivität des Tumors liefern.
• Detektion von Hirnmetastasen: Die MRT ist die Methode der Wahl zur Detektion von Hirnmetastasen, die bei Lungenkrebs häufig auftreten können.

Einschränkungen der MRT in der Lungenkrebsdiagnostik:

• Geringere räumliche Auflösung im Lungenparenchym: Die MRT hat im Vergleich zur CT eine geringere räumliche Auflösung, insbesondere in der Darstellung feiner Lungenstrukturen. Kleine Lungenrundherde, die typisch für Lungenkrebs im Frühstadium sind, können daher in der MRT übersehen werden.
• Bewegungsartefakte: Atembewegungen können zu Artefakten in den MRT-Bildern führen und die Bildqualität beeinträchtigen. Dies erschwert die Beurteilung, insbesondere kleiner Läsionen.
• Längere Untersuchungsdauer: MRT-Untersuchungen dauern in der Regel länger als CT-Untersuchungen, was für Patienten mit Atembeschwerden unangenehm sein kann.
• Höhere Kosten: MRT-Untersuchungen sind im Vergleich zur CT teurer.

Fazit:

Die MRT ist ein wichtiges Werkzeug in der Lungenkrebsdiagnostik, vor allem zur Beurteilung der Tumorausbreitung und zur Detektion von Hirnmetastasen. Sie ersetzt jedoch nicht die CT als primäre Untersuchungsmethode zur Erkennung von Lungenkrebs. Die Entscheidung, ob eine MRT durchgeführt wird, trifft der Arzt individuell basierend auf dem klinischen Bild und den Ergebnissen der CT-Untersuchung. Die Kombination beider Verfahren ermöglicht eine umfassende Beurteilung der Erkrankung und optimiert die Therapieplanung.