Kann man einen Herzinfarkt im Nachhinein noch erkennen?

Kann man einen Herzinfarkt im Nachhinein noch erkennen?

Ein Herzinfarkt, medizinisch Myokardinfarkt genannt, tritt auf, wenn die Blutversorgung eines Teils des Herzmuskels unterbrochen wird. Das betroffene Gewebe stirbt ab und hinterlässt eine Narbe. Die gute Nachricht: Auch wenn ein Herzinfarkt unbemerkt verläuft – ein sogenannter “stumme Ischämie” – können Spuren des Ereignisses oft noch lange danach nachgewiesen werden. Dies ermöglicht eine retrospektive Diagnose und ist wichtig für die Abschätzung des zukünftigen Risikos und die Einleitung präventiver Maßnahmen.

Die Diagnose eines durchgemachten Herzinfarkts, selbst wenn er symptomlos verlief, basiert hauptsächlich auf Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG). Der Herzmuskelschaden verändert die elektrische Aktivität des Herzens, was im EKG als charakteristische Abweichungen von der Norm erkennbar ist. Diese Veränderungen, wie beispielsweise Q-Zacken oder ST-Strecken-Senkungen, können selbst Jahre nach dem Ereignis noch vorhanden sein und so den “stummen” Infarkt entlarven.

Ergänzend zum EKG können auch bildgebende Verfahren wie die Herz-MRT (Magnetresonanztomographie) eingesetzt werden. Die MRT ermöglicht eine detaillierte Darstellung des Herzmuskels und kann Narbengewebe, das durch einen früheren Infarkt entstanden ist, präzise lokalisieren und quantifizieren. Dies liefert wichtige Informationen über das Ausmaß des Schadens und hilft bei der Beurteilung der Herzfunktion.

Auch bestimmte Blutwerte, sogenannte kardiale Biomarker, können Hinweise auf einen abgelaufenen Herzinfarkt geben. Während diese Marker, wie z.B. Troponin, kurz nach einem akuten Infarkt am aussagekräftigsten sind, können langfristig erhöhte Werte auf eine vorliegende Herzschädigung hindeuten und weitere Untersuchungen veranlassen.

Die retrospektive Diagnose eines Herzinfarkts ist von großer Bedeutung. Sie ermöglicht es, die Ursachen für die Durchblutungsstörung zu identifizieren und gezielt zu behandeln, um das Risiko eines erneuten Infarkts zu minimieren. Zu den möglichen Therapiemaßnahmen gehören beispielsweise die Gabe von Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks und des Cholesterinspiegels, die Anpassung des Lebensstils sowie in einigen Fällen interventionelle Verfahren wie die Herzkatheteruntersuchung und die Implantation von Stents.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass ein Herzinfarkt, auch wenn er unbemerkt bleibt, dauerhafte Spuren im Herzen hinterlässt, die mit verschiedenen diagnostischen Methoden nachgewiesen werden können. Die retrospektive Diagnose ermöglicht eine individuelle Risikobewertung und die Einleitung geeigneter Maßnahmen, um zukünftige Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern. Bei Verdacht auf einen durchgemachten Herzinfarkt, auch ohne vorherige Symptome, sollte unbedingt ein Arzt konsultiert werden.

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