Kann man alle Allergien im Blut feststellen?

Kann man alle Allergien im Blut feststellen? – Ein genauer Blick auf Allergie-Bluttests

Allergien sind weit verbreitet und beeinträchtigen die Lebensqualität vieler Menschen. Die Diagnose spielt dabei eine entscheidende Rolle, und Bluttests sind ein wichtiger Bestandteil der Allergieuntersuchung. Doch die Frage, ob sich alle Allergien im Blut feststellen lassen, ist komplex und die Antwort lautet: Nein.

Bluttests zum Nachweis von Allergien konzentrieren sich auf die Detektion von Immunglobulin E (IgE)-Antikörpern. Diese Antikörper werden vom Immunsystem produziert, wenn es mit einem Allergen – also einem eigentlich harmlosen Stoff, der bei Allergikern eine überschießende Reaktion auslöst – in Kontakt kommt. Ein positiver IgE-Test weist darauf hin, dass der Körper eine Sensibilisierung gegen das getestete Allergen entwickelt hat. Moderne Verfahren wie der ImmunoCAP-Test erlauben den Nachweis einer Vielzahl von Allergenen gleichzeitig und liefern quantitative Ergebnisse, die die Stärke der Reaktion anzeigen.

Die Aussagekraft dieser Tests ist jedoch begrenzt. Ein positives Ergebnis deutet zwar auf eine Sensibilisierung hin, sagt aber nicht zwingend eine klinisch relevante Allergie voraus. Viele Menschen weisen erhöhte IgE-Werte gegen bestimmte Allergene auf, ohne jemals Symptome zu entwickeln. Umgekehrt können Allergien bestehen, ohne dass sich erhöhte IgE-Werte im Blut nachweisen lassen. Dies ist insbesondere bei nicht-IgE-vermittelten Allergien der Fall, wie zum Beispiel bei einigen Nahrungsmittelallergien (z.B. einige Formen der Fructoseintoleranz) oder bei Kontaktdermatitis. Hier spielen andere Mechanismen des Immunsystems eine Rolle, die durch einen einfachen IgE-Bluttest nicht erfasst werden.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Auswahl der getesteten Allergene. Der Bluttest kann nur die Allergene nachweisen, die explizit untersucht werden. Ein negatives Ergebnis schließt daher nicht aus, dass der Patient gegen andere, nicht getestete Allergene allergisch ist. Die Auswahl der Allergene richtet sich nach der Anamnese des Patienten und dem klinischen Verdacht.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Bluttests sind ein wertvolles Hilfsmittel in der Allergiediagnostik, sie liefern aber nur einen Teil des Bildes. Sie können eine Sensibilisierung gegen bestimmte Allergene aufdecken, sagen aber nicht zwingend eine klinische Allergie voraus und erfassen nicht alle Arten von allergischen Reaktionen. Die Diagnose einer Allergie basiert immer auf einer Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung, Hauttests (Pricktest) und Blutuntersuchungen. Ein umfassendes ärztliches Gespräch und eine individuelle Abwägung der Testergebnisse sind daher essentiell für eine korrekte Diagnose und Therapie.