Welche Leistungen muss man beim Frauenarzt bezahlen?

Kosten beim Frauenarzt: Was zahlt die Krankenkasse und was nicht?

Die jährliche Krebsvorsorgeuntersuchung beim Frauenarzt ist für gesetzlich Versicherte in Deutschland kostenlos. Dies beinhaltet den Pap-Abstrich bis zum 34. Lebensjahr und ab 35 den kombinierten HPV- und Pap-Test, der alle drei Jahre durchgeführt wird. Doch welche Leistungen fallen darüber hinaus an und welche Kosten kommen dabei auf die Patientinnen zu?

Die Basisversorgung durch die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) deckt die wichtigsten Untersuchungen zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs ab. Doch viele Frauen wünschen sich zusätzliche Leistungen, die das individuelle Wohlbefinden steigern oder spezielle Fragestellungen klären. Hierbei handelt es sich oft um Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL), die privat bezahlt werden müssen.

Kostenpflichtige Leistungen beim Frauenarzt können sein:

• Ultraschalluntersuchungen (außerhalb der Schwangerschaft): Während die GKV Ultraschalluntersuchungen im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge übernimmt, sind zusätzliche Ultraschalluntersuchungen zur Kontrolle von Myomen, Zysten oder anderen gynäkologischen Problemen in der Regel IGeL-Leistungen.
• Erweiterte Krebsvorsorge: Ergänzende Tests wie der HPV-Test vor dem 35. Lebensjahr, Immunologische Stuhltests oder spezielle Ultraschallverfahren zur Brustkrebsfrüherkennung werden nicht von der GKV getragen.
• Verhütungsmittel: Die Kosten für die Pille werden bis zum 22. Lebensjahr von der Krankenkasse übernommen. Danach müssen Frauen die Kosten in der Regel selbst tragen. Ausnahmen bestehen bei medizinischer Indikation. Auch andere Verhütungsmethoden wie Spiralen, Verhütungsringe oder -pflaster sind oft privat zu zahlen. Sterilisationen werden unter bestimmten Voraussetzungen von der Kasse übernommen.
• Behandlung von Infektionen: Die Behandlung von sexuell übertragbaren Infektionen, Pilzinfektionen oder bakterieller Vaginose wird von der GKV übernommen. Jedoch können spezielle Tests oder Medikamente kostenpflichtig sein.
• Beratung und Behandlung bei Kinderwunsch: Die Abklärung der Ursachen bei unerfülltem Kinderwunsch und bestimmte Behandlungsmethoden sind teilweise IGeL-Leistungen.
• Beratung zu Themen wie Wechseljahre oder Hormontherapie: Auch hier können Beratungsgespräche, die über die Basisversorgung hinausgehen, kostenpflichtig sein.

Transparenz ist wichtig:

Die Kosten für IGeL-Leistungen sind vom Arzt festzulegen und sollten vor der Behandlung mit der Patientin besprochen werden. Es empfiehlt sich, sich über die Notwendigkeit und den Nutzen der angebotenen Leistungen ausführlich informieren zu lassen und gegebenenfalls eine zweite Meinung einzuholen. Ein ausführliches Gespräch mit dem Frauenarzt schafft Klarheit über die Kosten und hilft, individuelle Lösungen zu finden. So können Patientinnen selbstbestimmt entscheiden, welche Leistungen sie in Anspruch nehmen möchten.